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龋齿有哪些临床表现 以及相关的治疗方法

编辑:phpcms | 来源:上海登特口腔 | 发布时间:2013-08-29 09:01 | 浏览:

龋齿俗称虫牙,龋齿发病开始在牙冠,如果没有及时治疗,病变会发展形成龋洞,最后会使牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的,其发展的最终结果是牙齿丧失。 早期...

龋齿俗称虫牙,龋齿发病开始在牙冠,如果没有及时治疗,病变会发展形成龋洞,最后会使牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的,其发展的最终结果是牙齿丧失。

早期的龋齿是牙釉质的破损,一般没有任何的疼痛感觉,一旦发展到牙髓时,会伴有剧烈的疼痛感,发展到后期会导致牙齿的脱落。


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龋齿的临床表现主要有:浅龋,中龋,深龋

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龋齿由表面的牙质破坏发展到牙髓
 

一,浅龋: 龋蚀破坏只在牙釉质内,初期表现为釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块,表面粗糙。继而形成表面破坏。邻面龋开始发生在接触面下方,窝沟龋则多开始在沟内,早期都不容易看到。只有发生在窝沟口时才可以看到,但儿童牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着,医师检查不仔细也会误诊或漏诊。浅龋没有自觉症状。

二,中龋:龋蚀已达到牙本质,形成牙本质浅层龋洞。牙齿对冷水、冷气或甜、酸食物会感到酸痛,但刺激去掉以后,症状立即消失。这是在为牙本质对刺激感觉过敏的缘故。

三,深龋:龋蚀已达到牙本质深层,接近牙髓,或已经影响牙髓。牙齿对冷、热、酸、甜都有痛感,特别对热敏感。深龋未经治疗,则牙髓继发感染或牙髓坏死。细菌可以通过牙根达到根尖孔外,引起根尖周围炎症。可能形成病灶感染。牙冠若已大部破坏或只留残根时,应将其拔除。
龋齿的治疗方法
由于龋齿发展的不同程度,分为浅龋治疗,中龋治疗,深龋治疗:

一,关于浅龋的治疗

(1)窝沟填充法:对发生于窝沟的浅龋一般采用备洞充填的方法,即,去除牙齿被龋蚀的部分,然后在剩余的正常牙齿部分涂摸隔离药剂,再推患处进行填充。

(2)磨除法:磨除法适用于大面积浅龋、不易形成洞形、充填物固位不好的乳牙,一方面要磨去龋坏组织,另一方面要改善牙齿局部环境和结构,防止继续发生龋齿。

(3)药物治疗:主要制剂有10%硝酸银和氨硝酸银,将该药物涂抹在龋蚀患处,阻止龋齿再次扩散。

二,关于中龋的治疗

由于牙本质对刺激感过敏的缘故,因此患者对冷、热、酸、甜等刺激性食物会有牙齿酸痛的感觉。针对这一症状,上海登特口腔医院的专家给予保髓治疗的建议,即,清楚龋坏组织以后,在龋洞得底部加一层护髓剂,然后再进行填充,待填充体凝固后即可。中齿治疗会有良好的效果。

三,关于深龋的治疗

(1)直接盖髓术:这是一种专门针对牙髓进行的治疗方法之一。就是用盖髓剂直接覆盖在牙髓的穿孔处,使局部能形成并修复性牙本质,穿髓孔得到封闭,达到保存牙髓活力的目的,能够最大程度的保留牙髓组织。但是,这种方法虽然能够较好的去除龋病根源,可是,对牙体伤害较大。

(2)活髓切断术:这种方法能够最大可能的保留活牙髓。它的治疗过程,必须是在较严格的消毒和无菌条件下,将带有炎症细菌的牙髓组织切除,然后用药物覆盖于根管口的牙髓断面上,诱导修复性牙本质形成,再封闭根管口。活髓切断术虽然对于患者来说,有一定的疼痛感,但是,它既能达到保存根髓活力和功能的目的,又可以有效的去除感染的龋坏组织。

(3)根管治疗:这是临床上最常用的一种专门治疗龋病的方法。根管治疗这种方法是通过用药物让牙髓失活后,去除牙冠部及牙根部的牙髓,然后用根管对牙髓腔进行清洁、消毒,最后再用填充物进行填充。它能够在减轻患者疼痛的同时,又可以去除龋细菌和坏死组织。根管治疗时目前既能保留患牙,又可治疗深龋的最好方法。

以上就是关于龋齿的临床表现和治疗方法,专家提醒由于早期的龋齿病发时患者一般察觉不到,甚至有时候医生也会漏诊,患者往往有疼痛的感觉时,已经发展成了中龋。保持日常的口腔清洁可以有效的预防龋齿,同时也不要忽视定期到口腔医院做牙齿检查。发现龋齿时应及时治疗,以上几种治疗方法就是上海口腔医院经常用于患者根治龋齿的。由于每种方法都有各自的优点和针对性,医生在确诊之后会给予患者相适应的治疗方法。 


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